近期，奧密克戎新變種XBB毒株引發(fā)各方關(guān)注。網(wǎng)傳這種美國(guó)當(dāng)前的頭號(hào)流行毒株傳播速度極快，專(zhuān)攻腸胃，會(huì)導(dǎo)致劇烈腹瀉，甚至可能讓人大便失禁……這是真的嗎？需要囤積紙尿褲嗎？快來(lái)看看專(zhuān)家怎么說(shuō)吧！

足量準(zhǔn)備不過(guò)量，嚴(yán)正應(yīng)對(duì)不慌張。新的毒株帶來(lái)新的問(wèn)題，感染新冠后如果出現(xiàn)腹瀉，也不可第一時(shí)間認(rèn)定是因?yàn)楦腥綳BB.1.5，腹瀉其實(shí)分很多種情況，對(duì)癥用藥才能真正緩解癥狀。

1 腹瀉，只是吃壞肚子嗎？

(資料圖片)

事實(shí)上新冠病毒感染人體后，表現(xiàn)以呼吸道癥狀為主，不過(guò)病毒本身也會(huì)感染胃腸道黏膜，部分患者可能出現(xiàn)病毒性腸炎，從而發(fā)生腹瀉。

在醫(yī)學(xué)上，腹瀉指的是排便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄或帶有黏液、膿血或未消化的食物。

如果是液狀便，每日3次以上，或每天糞便總量大于200g，糞便含水量大于85%，則認(rèn)為是腹瀉。

引起腹瀉的原因有很多，并不一定是感染新冠病毒，下面給大家介紹一下常見(jiàn)的腹瀉原因：

●腸易激綜合征

腸易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)，而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。

準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，腸易激綜合征屬于慢性腹瀉的一種，其腹瀉特點(diǎn)為：

1. 持續(xù)性或間歇性腹瀉，糞量少、呈糊狀、可含黏液；

2. 禁食72小時(shí)后癥狀消失；

3. 夜間不出現(xiàn)，可由進(jìn)食誘發(fā)；

4.患者可有腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。

之所以將腸易激綜合征單獨(dú)羅列出來(lái)，是因?yàn)槠洳∫虻奶厥庑浴?/p>

精神心理障礙是它的發(fā)病特殊所在，大量研究表明，腸易激病人抑郁、焦慮比率更高，應(yīng)激時(shí)間發(fā)生頻率高于常人，對(duì)應(yīng)激事件反應(yīng)更強(qiáng)烈。

當(dāng)代中青年身處高速發(fā)展時(shí)代，精神壓力達(dá)到空前的高度，使得此病的發(fā)病率隨之上升。

2 腹痛腹瀉，怎么辦？！

清楚病因

腹瀉一般伴有腹痛，根據(jù)腹痛和腹瀉出現(xiàn)的先后順序和特點(diǎn)可以在一定程度上分辨疾病類(lèi)型。

身體痛感辨別

小腸性腹瀉：伴隨的腹痛位于臍周，便后腹痛緩解不明顯。

結(jié)腸性腹瀉腹痛：在下腹部或左下腹，便后疼痛?？删徑狻?/p>

●糞便性質(zhì)辨別

急性感染性腹瀉：常在進(jìn)食24小時(shí)內(nèi)發(fā)病，每天排便次數(shù)數(shù)次甚至數(shù)十次，多呈糊狀或水樣便。

慢性腹瀉：表現(xiàn)為每天排便次數(shù)增多，可以是稀便，也可以是黏液膿血便，后者常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾，炎癥性腸病和結(jié)腸癌等。

阿米巴性痢疾：糞便呈暗紅色或果醬樣。

腸易激綜合征：糞便中有黏液或無(wú)異常。

對(duì)癥緩解

針對(duì)上述疾病，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行一定程度的緩解。

●感染性腹瀉

需針對(duì)不同病原體進(jìn)行治療，選用對(duì)癥的藥物，同時(shí)加用益生菌保護(hù)腸道菌群。

值得注意的是，感染未得到有效控制時(shí)，不宜使用止瀉藥。

用藥提醒

1. 同類(lèi)藥一般只選一種，癥狀嚴(yán)重的可在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下同時(shí)加用益生菌類(lèi)或補(bǔ)液鹽。

2. 諾氟沙星等喹諾酮類(lèi)抗生素18歲以下禁用，僅病毒感染情況下，不建議使用抗生素，沒(méi)有治療作用且易增加細(xì)菌耐藥。

3. 益生菌制劑建議用40℃以下溫水送服或沖服，如合并細(xì)菌感染需聯(lián)合使用抗生素，需間隔2~3小時(shí)后服用。

4. 孕產(chǎn)婦、兒童、老人等特殊人群，建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。

5. 用藥前請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀說(shuō)明書(shū)或咨詢藥師，避免重復(fù)用藥，超劑量、次數(shù)用藥，對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用。

●過(guò)敏或藥物相關(guān)性腹瀉

應(yīng)避免接觸過(guò)敏原和停用相關(guān)藥物，同樣也可加用益生菌保護(hù)腸道，維持菌群多樣性。

●膽汁重吸收障礙性腹瀉

可使用考來(lái)烯胺吸附膽汁酸來(lái)止瀉。

●慢性胰腺炎

補(bǔ)充胰酶止瀉。

●炎癥性腸病

可選用氨基水楊酸制劑，糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑止瀉。

3 急性腹瀉的防護(hù)

預(yù)防

避免食用不衛(wèi)生餐品，不飲用未經(jīng)處理的生水，對(duì)于無(wú)法確定是否有毒的食材，盡量不要食用，生食蔬菜瓜果要洗凈防菌。

培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手；搞好居家環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅等傳播疾病的害蟲(chóng)。

夜間睡覺(jué)時(shí)最好將空調(diào)關(guān)掉，或在肚子上蓋一條毛巾被保護(hù)腸道避免受涼。

護(hù)理

急性腹瀉病人在治療期間要多喝水，最好是喝平衡鹽溶液，以防止腹瀉導(dǎo)致的脫水和電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象。

吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、低油脂的食物，如稀飯、湯面等半流食，使病人胃腸得到休息。

減少體力消耗和腸蠕動(dòng)次數(shù)，另外要注意病人的腹部保溫，受涼會(huì)使病情加重。

要搞好家居衛(wèi)生，管好病人的糞便，對(duì)病人用過(guò)的餐具、便器、臥具都應(yīng)該消毒，以避免疾病在家庭中的傳播和流行。

一旦出現(xiàn)腹瀉，在早期積極進(jìn)行干預(yù)一般會(huì)得到良好的效果，大家不用太過(guò)焦慮。

編輯 王進(jìn)雨 校對(duì) 付春愔